Karolinska universitetssjukhuset har efter en dom i högsta instans ålagts att lämna ut en patients journalhandlingar, trots att personen saknar uppehållstillstånd och därmed betraktas som papperslös. Beslutet markerar ett viktigt ställningstagande i frågan om jämlik tillgång till patientdata och offentlighetsprincipens omfattning inom vården.
Bakgrunden till tvisten är att sjukhuset tidigare nekade utlämnande med hänvisning till sekretess och patientens oklara rättsliga ställning i Sverige. Fallet prövades först i förvaltningsrätt och kammarrätt, men överklagades därefter till Högsta förvaltningsdomstolen, som nu alltså fastställt att journalhandlingarna ska lämnas ut enligt gällande offentlighets- och sekretesslag.
Domstolen motiverar sitt beslut med att rätten till insyn i vårddokumentation gäller alla patienter, oavsett medborgarskap eller uppehållsstatus. Den pekar också på att vårdgivare omfattas av samma regler för diarieföring, dokumentation och utlämnande som övriga offentliga myndigheter.
Karolinska universitetssjukhuset har i ett skriftligt uttalande meddelat att man respekterar domen men påpekar att frågan väcker svåra etiska överväganden. Sjukhuset framhåller att det är viktigt att både upprätthålla patienternas integritet och följa besluten från rättsväsendet.
Flera organisationer som arbetar med papperslösa personer ser beslutet som ett steg mot stärkt rättssäkerhet inom vården. Jurister menar samtidigt att domen kan få följdverkningar för hur offentliga institutioner i framtiden hanterar dokumentation rörande personer utan formell rätt att vistas i landet.
Hos ansvariga myndigheter förbereds nu riktlinjer för hur liknande ärenden ska hanteras framöver, med syftet att skapa en tydligare balans mellan sekretesskydd och offentlighetsprincip.
